Lid worden

VOORNAAM

ACHTERNAAM

AANHEF

Man

Vrouw

Niet genderspecifiek

ADRES

TELEFOONNUMMER

GEBOORTEDATUM

Dag

Maand

Jaar

E-MAILADRES

IN WELK TEAM BEN JE DOOR DE TC INGEDEELD?

HEB JE AL EERDER COMPETITE GESPEELD?

Ja

Nee

Wat is jouw Nevobo relatiecode of de vorige vereniging waar je lid was?

UPLOAD EEN SPELERSFOTO

Foto mag met telefoon genomen zijn én moet recht van voren zijn.

MACHTIGING CONTRIBUTIE*

Ondergetekende verleent hierbij tot wederopzegging machtiging aan de penningmeester van Volleybalvereniging LoVoC, te Loosdrecht, rekening: NL87 RABO 0380 4088 21 om bedragen van zijn/haar (post)bankrekening af te schrijven uitsluitend wegens contributie van de volleybalvereniging LoVoC. Ondergetekende is bekend met het feit dat indien hij/zij niet akkoord is met de afschrijving, hij/zij binnen 30 dagen bij zijn/haar eigen giro- of bankkantoor opdracht kan geven het bedrag terug te boeken.

Akkoord machtiging*

IBAN*

NAAM- & VOORLETTERS REKENINGHOUDER*

Door toestemming te geven ga je akkoord met de privacyverklaring van LoVoc en privacyverklaring van de Nevobo.

Indien minderjarig akkoord ouder / voogd.

Door toestemming te geven ga je akkoord met de toestemmingsverklaring van LoVoc.

Indien minderjarig akkoord ouder / voogd.

HANDTEKENING

Tekenmodus geselecteerd. Voor tekenen heb je een muis of touchpad nodig. Selecteer Typen of Uploaden voor toegankelijkheid van het toetsenbord.

Indien minderjarig handtekening ouder / voogd